おはようございます。熊本市北区の訪問看護ステーション優愛です。
今回は喫煙の危険性についてです。
喫煙男性は、非喫煙者に比べて肺がんによる死亡率が約４．５倍高くなっているほか、それ以外の多くのがんについても、喫煙による危険性が増大することが報告されています。また、喫煙は世界保健機関（ＷＨＯ）の国際がん研究機関（IARC）において発がん評価分類でグループ１（人間に対して発がん性あり。人間に対する発がん性に関して十分な証拠がある）に分類されています。
喫煙者は、非喫煙者に比べて虚血性心疾患（心筋梗塞や狭心症等）の死亡の危険性が１．７倍高くなるという報告があります。また、脳卒中についても喫煙者は、非喫煙者に比べて危険性が１．７倍高くなるという報告があります。
喫煙により空気の通り道である気道や肺自体へ影響を及ぼすことが知られています。このため、喫煙は慢性気管支炎、呼吸困難や運動時の息切れなどの症状が特徴的な肺気腫や喘息等の呼吸器疾患の原因と関連しています。さらに歯周病の原因と関連があるという報告があります。
喫煙は母体への影響だけでなく、胎児の発育に対する悪影響が懸念されます。喫煙している妊婦から生まれた赤ちゃんは喫煙していない妊婦から生まれた赤ちゃんに比べて低出生体重児となる頻度が約２倍高くなっています。さらに、喫煙している妊婦は喫煙していない妊婦に比べ、早産、自然流産、周産期死亡（妊娠２８週以降の死産と、生後１週間以内の早期新生児死亡）の危険性が高くなっています。
たばこの煙による健康への悪影響は喫煙者本人にとどまりません。他人のたばこの煙を吸わされる受動喫煙についての健康影響は、流涙、頭痛などの症状だけでなく、肺がんや虚血性心疾患等の疾患の死亡率等が上昇したり、非喫煙妊婦でも低出生体重児の出産の発生率が上昇するといった研究結果が近年多く報告されています。小児では喘息、気管支炎といった呼吸器疾患等と関連があると報告されています。また、乳児では乳幼児突然死症候群と関連があると報告されています。
依存とは、ある物をやめようと思っても強い渇望があり、やめられなくなった状態を言います。
たばこの成分であるニコチンによるニコチン依存は、国際疾病分類（ＩＣＤ－１０）や精神医学の分野で世界的に使用されている「精神障害者の診断及び統計マニュアル第４版」（ＤＳＭ－IV）において独立した疾患として扱われており、たばこに依存性があることは確立した科学的知見となっています。
青少年期に喫煙を開始すると、成人後に喫煙を開始した場合に比べて、がんや虚血性心疾患などの危険性がより高くなります。肺がんでは、２０歳未満で喫煙を開始した場合の死亡率は、非喫煙者に比べて５．５倍となっています。
また、「平成１０年度喫煙と健康問題に関する実態調査」（厚生労働省）によれば、吸い始める年齢が若いほどニコチンへの依存度が高い人が多くなるという報告が出ています。
いかがでしょうか？喫煙は様々な健康影響があります。禁煙することで自分だけでなく周りの人の健康影響も変わります。
では、本日もご安全に。行ってらっしゃい
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